她如侦探发现产妇脐带脱垂 13分钟换回母婴平安
周一的上午，大家都在病房里忙碌的工作，一声问候让大家循声望去，原来是昨天出院的4床家属特意送来一面锦旗表达心中的无尽感谢。
“幸好有大家！真的感谢大家，特别是值班的医护人员！”家属不断说着感激的话语。接下来产二病区刘美君和刘敏两位姐妹就来讲讲锦旗背后的故事。
4月14日上午6时50分，在顺义妇儿医院产二病区发生了惊心动魄的一幕，从发现脐带脱垂到行紧急剖宫产将胎儿安全分娩出，仅用了13分钟成功抢救回一名新生儿的生命。正是护理人员的警觉性和医生的果断处理，带来了母婴平安，才有了今天一家人的幸福生活。
4月14日凌晨十二点半左右，孕妇当天晚上自觉阴道少量流液，出现见红，伴有不规律腹痛，遂来到了顺义妇儿医产科就诊，孕妇被急诊收入了产二病区。
早上6时47分左右，产妇原准备去门诊进行超声检查，孕妇主诉规律腹痛，值班护士刘美君见状告诉患者先做个检查看看，没问题再去超声检查更放心。刘美君常规消毒后为产妇行阴道检查时，发现与每次给别人检查不一样的感觉，阴道内有条索状物，可触及到搏动。她顿时心头一紧，立即叫来刘敏护士确认，给予监测胎心，胎心正常，两人确认“脐带脱垂”后，立即通知梁娇医生及安东医生。医生立即到场，诊断为“脐带脱垂”，在此过程中安东医生一直托举胎头，以减轻胎儿对脱垂脐带的压迫。刘美君立即对其进行术前备皮、导尿、静脉采血，一切都在争分夺秒中进行。医护人员用平车迅速将孕妇转送至手术室。
6点58分，安东医生返回病房，长叹一口气说，从麻醉到打开宫腔仅用时3分钟。7时整，随着一声响亮的啼哭声，一名3.05千克健康女婴顺利降生，大家悬着的心也终于落地，母女平安。
手术返回病房后，产妇及家属激动地说道：“孩子平安就好，只是听说过脐带脱垂，没想到会发生在自己身上，你们护士及医生沉着冷静，发现及处理的及时，太感谢你们了！”
科普
Q
为什么发生脐带脱垂会如此紧急呢？
脐带脱垂可导致脐带受压，胎儿血供障碍，发生胎儿窘迫甚至会危及胎儿生命。脐带脱垂时，脐带受压于胎先露部与骨盆之间，引起胎儿急性缺氧，胎心率发生改变，甚至完全消失。若脐带血循环阻断超过7分钟，则可导致胎死宫内。脐带脱垂是产科并不少见的一种紧急情况，也是严重威胁胎儿生命的产科急症之一。
Q
那么如何预防脐带脱垂呢？
1.加强产前检查，及时发现并纠正异常胎位。
2.加强产时监护，对胎膜早破、胎头高浮、胎位不正者常规进行胎儿监护，临产后胎心变化者及时监护。
3.严格掌握人工破膜引产的适应症，必须人工破膜者，应采取高位破膜。
4.双胎、羊水过多、胎位异常等应提前入院待产、临产后减少活动，不灌肠。
5.胎先露尚未入盆已破膜者，应平卧或抬高臀部，切忌下床活动，并及时阴道检查，及早发现脐带脱垂。
来源：北京市顺义区妇幼保健院
