舒愈宁丨奶量下降、堵奶、乳腺炎:最初竟是从乳头损伤开始的……
你以为:奶量下降、堵奶、乳腺炎……会毫无预兆地突然发生吗?
当然不会。
妈妈常见的乳房问题,最初可能都是从乳房皮肤异常开始的……
轻微的皮肤损伤往往很难被发现,或经常被忽视
一旦问题得不到及时“处理”,皮肤损伤不断加重,最终导致妈妈们疼痛不适的感觉越发明显,进而影响奶阵产生,影响出奶顺畅,成为各种乳房问题“导火线”。
那么,在哺乳期,妈妈们怎么做能保护好乳房的皮肤呢?
如何能尽早意识到乳房的皮肤出现异常,并给予正确的处理呢?
Part 1:
哺乳期每一天:皮肤屏障功能都在被挑战
先来介绍一下我们皮肤的结构。我们全身的皮肤结构都具有下面图片上示意的这几层。
但是,在不同部位,可能构成这几层的细胞数量不一样。有些部位的皮肤很坚韧比如手掌、足底;有些部位的皮肤就很脆弱,比如乳头、乳晕。
日常生活中,乳头乳晕总是被厚厚的衣物保护着,很少受到损伤,也不用“额外关照”。
在哺乳期,乳房成为哺育下一代的工具,乳头乳晕每天被吸吮、拉扯、口水泡,屏障功能很容易变弱,自己保护不了自己了。
哺乳期,乳头皮肤屏障功能非常弱,如果不多加保护,乳头皲裂非常容易发生了。
Part 2:
“水滴石穿”式削磨皮肤屏障:哺乳次数过多/吃奶时间太长/频繁清洗
这些行为都会直接损伤皮肤角质层。
▶ 宝宝的口水、还是清水、清洁产品,会破坏脂质,也就是“泥”的结构,使得角质层的结构被破坏。角质层变得松散,角质细胞容易脱落,皮肤变薄,呈现“水汪汪”的感觉。
(有的妈妈发现自己在孕期变黑的乳晕似乎“粉嫩”了,还挺开心的。但其实这只是乳晕部分皮肤水肿的表现。)
任期发展下去,皮肤可以呈现出干燥、脱屑,甚至皲裂。
▶ 如果再加上宝宝咬、拉扯乳头,那损伤的可不只是皮肤了。
○ 乳头皲裂,除了修复时间长之外,还可能带来角质层损伤,继发问题接踵而来。
○ 角质层的损伤,让免疫系统“紧张起来”,更容易出现炎症,表现为皮肤的红、肿、热、痛。
○ 角质细胞间隙变大、皮肤皲裂时,外界的细菌更容易侵入,出现感染,表现为流黄色的脓液、出现脓疱、伤口反复不愈。这时候如果不使用药物控制,可能还会引发深部组织的感染。
Part 3:
“拆东墙补西墙”:为治乳腺疾病先损伤皮肤(高温热敷/药物敷乳房)
有些妈妈在哺乳过程中出现堵奶、乳腺炎、需要回奶等问题,试图采用热敷、外用药物敷乳房来缓解。但是乳房皮肤承受热量能力有限,如果热敷时温度过高、时间太长,或是选择了“偏方”外敷,结果造成了皮肤的烫伤、皮肤的过敏(湿疹的表现)。
▶ 一顿操作 “猛如虎” 的后果……
○ 被烫伤的乳房皮肤,屏障功能受损。
○ 外用药物选择不慎(草药等)或敷时间过长,引起皮肤瘙痒、渗出、红肿
○ 有些妈妈们会裹上保鲜膜,企图“让药物停留时间更长、吸收更充 分”,可能会出现药物过敏的情况
这些在皮肤科称之为变态反应性接触性皮炎。表现跟湿疹一样。
Part 4:
外力折磨:宝宝咬、拉扯乳头/频繁使用吸奶器吸奶/大力揉搓乳房
▶ 宝宝吃奶吃不开心的时候,或者宝宝在出牙的时候难免拿妈妈的乳头出气。这容易导致乳头肿痛、皮肤皲裂。
▶ 很多妈妈在哺乳初期,担心宝宝吃奶吃不够,拼命追奶。
每天除了喂奶就是吸奶。吸奶器通过负压把乳汁泵出来的同时,也在摩擦乳晕的皮肤,可以发现乳晕皮肤变厚、变粗糙。而乳头的皮肤经过长时间负压吸引之后,可以出现水疱、乳头增大变硬。
▶ 有些不正规的开奶或者通乳的服务手法就是大力揉搓乳房。这不仅可以造成乳房皮肤的损伤,还容易导致乳腺的损伤。
这种情况下,皮肤破损、皮肤红肿都在所难免。如果本身皮肤还有其他破损,这种“暴力行为”会加重原本的损伤。
如何预防/修复损伤?
01
避免过度清洗
乳房这个部位,无论是乳头、乳晕还是乳房体的皮肤,都不需要过度的清洗。
在洗澡时候和身体其他部位一样清洗就可以了。可以使用沐浴液来清洗。乳房这个部位的清洗次数最多每日一次。
避免肥皂直接涂抹在乳头、乳晕。
02
用医用伤口修复产品护理
在乳头乳晕皮肤出现损伤的时候,涂抹乳头膏是无法解决伤口问题的(不要混淆了保湿和医用治疗的概念)
涂抹医用伤口产品才是最有效的帮助损伤修复的方法。
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特点是:可以渗透皮肤阻断疼痛信号,同时不依靠人体自愈能力,激活细胞再生,发挥加速伤口修复的效果。