男子被沸水烫伤"命根子",鄂州一医院鉴定为三级伤残,未料……
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2018年10月30日,湖北襄阳男子李某在工作时因机器倒塌,不慎被机器里的沸水烫伤大腿根部等多处,被紧急送到鄂州市中心医院救治,今年1月2日出院。为此,胡女士先后垫付了46万元的医疗等费用。
今年3月5日,李某参保的一家名为安心财产保险有限责任公司(以下简称“安心保险”)委托鄂州市中心医院法医司法鉴定所对李某伤情进行鉴定。鉴定书称,李某符合《人身保险伤残评定标准》三级伤残标准(躯干及四肢三度烧伤面积大于等于全身皮肤面积的40%)。胡女士称,按照这个结论,大约可得到保险公司40万元的赔偿。但是,“安心保险”并不认可这份鉴定。
今年5月31日,又委托另外一家法医司法鉴定所进行鉴定,结果评定为六级伤残。胡女士认为,鄂州市中心医院是李某的救治部门,该院的法医司法鉴定所具有甲级资质,所作的鉴定完全可以作为理赔依据。
但时隔两个多月后,“安心保险”又找新的机构鉴定,“有故意拖延和降低赔付标准之嫌”。资料显示,“安心保险”是位于北京延庆区的一家互联网保险公司,涵盖车险、健康险、意外险等,以“守护国民健康,打造国民保险”为己任,确保客户买得安心、用得省心。
胡女士是通过熟人介绍,找到荆州人鲍某在网上购买的保险。鲍某称,他的公司是一家保险代理机构,一年在湖北地区为“安心保险”代销三四千万元的保险业务。李某受伤后,他深表同情,但对赔付结果无能为力。
6月27日下午,“安心保险大案组组长”陈某告诉楚天都市报记者,该保险公司不认可第一次鉴定结论。第二次鉴定认为,李某身体三度烧伤面积没有达到40%的标准,评为六级伤残,只能赔付20多万元。两个结果理赔差额约15万元。胡女士质疑,具有同样资质的两家司法鉴定机构,得出不一样的结论,保险公司为何“就低不就高”呢?
来源:楚天都市报
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